Question :
Divers sites Web mettent en doute l’efficacité d’entre autres la glucosamine, se référant à une certaine étude GAIT de 2006. Qu’en pensez-vous ?
Réponse :
L’étude GAIT est une étude de grande envergure financée par le gouvernement américain et à laquelle ont pris part des milliers de personnes. Il s’agit donc d’une étude très importante. Les opposants de la glucosamine et la chondroïtine voient dans les résultats de l’étude la preuve de l’inefficacité des suppléments. Pour les adeptes, c’est justement le contraire. Une petite explication s’impose :
– La forme de chlorhydrate de glucosamine utilisée dans d’étude GAIT est moins efficace que la forme sulfatée que nous (et beaucoup d’autres marques) utilisons. Cela pourrait expliquer les résultats médiocres obtenus par la glucosamine (en tant que supplément séparé). Bien des critiques ne tiennent absolument pas compte de ce détail.
– Les sujets ont été suivis pendant une période de six mois. On sait que les effets de la glucosamine et la chondroïtine peuvent se poursuivre bien au-delà de cette période, ce qui n’a donc pas été mesuré dans cette étude.
– De nombreuses personnes ont d’ailleurs constaté des améliorations avec la glucosamine. Ce résultat fut néanmoins partiellement annulé par le fait que beaucoup de ceux qui avaient reçu un placebo avaient également ressenti une amélioration. Un phénomène très étrange, qui pourrait signaler un problème fondamental au niveau de la conception de l’étude.
– La combinaison glucosamine – chondroïtine a en revanche obtenu de bons résultats (probablement parce que la chondroïtine contenait bien le ‘sulfate’ si important), comme le montre le tableau ci-dessous. Le P signifie Placebo, le CE signifie le médicament Celebrex, un analgésique, le G signifie sulfate de Glucosamine, le CS signifie Sulfate de Chondroïtine et le G+CS signifie la combinaison de ces deux derniers. Chez les personnes atteintes d’arthrose modérée à sévère (WOMAC pain 301-400 mm) la combinaison de glucosamine et de chondroïtine 79,2 % obtient de bien meilleurs résultats que le placebo, l’analgésique Celebrex et les produits pris séparément. C’est un résultat très convaincant.
Response Rates by Treatment Group and Pain Stratum | |||
All patients | WOMAC Pain 301-400mm |
WOMAC Pain 125-300mm |
|
P | 60.1% | 54.3% | 61.7% |
CE | 70.1%** | 69.4%¶ | 70.3%* |
G | 64.0% | 65.7% | 63.6% |
CS | 65.4% | 61.4% | 66.5% |
G+CS | 66.6%+ | 79.2%# | 62.9% |
** p= 0.008 CE vs. P; + p= 0.09 G+CS vs. P; ¶p = 0.06 CE vs. P; # p = 0.002 G+CS vs. P; * p= 0.04 CE vs. P |